從去年10月份就開始傳出的取消藥品加成的消息，如今終于成為了現實。1月31日下午，市醫改辦就“青島市縣級公立醫院試點綜合改革”的一些問題給予了明確答復，從2月1日起，即墨市人民醫院、即墨市中醫院、即墨市婦幼保健院、即墨市市南醫院、原膠南市人民醫院、原膠南市中醫院、原膠南市經濟開發區醫院和原膠南市婦幼保健院8家試點醫院，藥品全部實行零差率銷售，取消藥品加成。而醫院因此減少的收入通過提高醫療服務價格和財政補貼的方式來彌補。
八家醫院賣藥沒加成了
根據國家發改委2006年的規定：縣及縣以上醫療機構銷售藥品，以實際購進價為基礎，順加不超過15%的加價率作價 ，在加價率基礎上的加成收入為藥品加成。藥品加成是各醫院收入的“大頭”，目前醫院的藥品加成大多數都達到了規定的“上限”15%，也就是老百姓看病買藥比醫院進價要多15%，這也是看病貴的一個重要原因。為此，取消醫藥加成也是醫改的重中之重。
采訪中記者了解到，早在去年10月份，全省縣級公立醫院改革試點暨新農合大病保險工作電視會議上就要求，全省30個試點縣(市區)的縣級公立醫院要全部取消藥品加成。今年青島市的政府工作報告中也提到要“推進8所縣級公立醫院綜合改革試點，全面取消以藥補醫”。何時試點取消藥品加成一直是大眾競相猜測的東西，1月31日市醫改辦終于給予了明確答復：2月1日起，8家試點公立醫院將實行藥品零差率銷售，全部取消藥品加成政策。而這8家醫院分別為即墨市人民醫院、即墨市中醫院、即墨市市南醫院、即墨市婦幼保健院和原膠南市人民醫院、原膠南市中醫院、原膠南市開發區醫院、原膠南市婦幼保健院。
試點醫院加班調整藥價
1月31日晚上，記者從8家試點的公立醫院了解到，各醫院的調整工作正在緊鑼密鼓地進行中 。“我們醫院的工作人員正在加班調整藥物的價錢。”原膠南市人民醫院丁院長稱，他們要把醫院銷售的所有藥物的加價都調下來，保證在2月1日進行零差率銷售，根據2011年藥品銷售情況來看，藥品零差率銷售以后，患者買藥一年能省下2000多萬元。
本市縣級公立醫院綜合改革試點遵循的原則是什么？市醫改辦相關負責人表示，主要是圍繞保基本、強基層、建機制和政事分開、管辦分開、醫藥分開、營利性與非營利性分開的改革要求，按照調降總量基本平衡，適當調整醫療服務價格和基本醫療保險基金支付水平，提高群眾滿意度、醫務人員積極性，力爭92%以上的患者在本縣(市)域內得到有效診治，基本實現大病不出縣(市)，切實緩解群眾看病難、看病貴問題。
本市在縣級公立醫院綜合改革試點中提出了六項工作任務：合理配置縣(市)域內的醫療資源；改革縣級公立醫院的補償機制；改革縣級公立醫院的人事分配制度；建立現代醫院管理制度；提升縣域醫療服務水平；完善對縣級公立醫院的監管機制。
藥便宜了服務費卻提高
根據測算，藥品加成沒了，8家試點醫院藥品收入將減少7000萬元，這7000萬元“損失”將怎樣得到彌補呢？對此，市醫改辦負責人表示，將試點縣級醫院的補償由服務收費、藥品加成收入和政府補助三個渠道改為服務收費和政府補助兩個渠道。也就是說，醫院因為醫藥加成減少的合理收入，將通過調整醫療技術服務價格和增加政府投入等途徑給予補償。首先調整的醫療服務價格是體現醫務人員技術勞務價值的住院診察、護理、床位、手術等項目價格。
記者采訪了解到，按照計劃，7月底以前，市衛生局、市醫改辦等部門將組織縣級公立醫院綜合改革試點中期評估，重點對老百姓就醫感受 、試點醫院績效考核機制、醫務人員積極性、財政投入機制等進行督導。
此外，今年島城將采取暗訪抽查、座談，以及建立群眾舉報制度和領導督辦等多種方式，開展村衛生室實施基本藥物制度自查。加強對衛生室的管理，實行統一標識，對銷售非基本藥物、基本藥物未實行零差率、套取新農合資金等違規行為，依照規定嚴肅處理。
