北京綠網(wǎng)訊 看急診不講“先來后到”，急危重癥患者優(yōu)先，20家北京市屬醫(yī)院統(tǒng)一實(shí)施急診分級。北京市醫(yī)院管理中心黨委書記、主任潘蘇彥表示，兩個多月來急診分級運(yùn)行有序，急診資源得到科學(xué)、優(yōu)化利用。
“急診預(yù)檢分診”(簡稱“急診分級”)是國際上通行的做法。北京市醫(yī)院管理中心組織有關(guān)專家制定了《市屬醫(yī)院急診預(yù)檢分診分級標(biāo)準(zhǔn)(試行)》，將患者分為“瀕危、危重、急癥和非急癥”1-4級分級管理，遵循從重到輕、從病情迅速變化到相對穩(wěn)定的原則，合理安排患者就診順序，優(yōu)先處理較重病人。 在今天舉行的發(fā)布會上，潘蘇彥表示，近年來中國急診醫(yī)學(xué)進(jìn)入快速發(fā)展時期，三級醫(yī)院急診量逐年增長。北京市屬醫(yī)院年急診量2012-2013年約200萬人次，2014-2015年約210萬人次，2016-2018年約235萬人次。 她說，在對日益增長的急診結(jié)構(gòu)分析中發(fā)現(xiàn)，急診科非急癥病人的占比較高，普遍達(dá)到30-50%左右，大醫(yī)院急診科“人滿為患”“急診不急”的問題十分突出，以往“不分病情、先來后到”的診療次序，有可能耽誤急危重癥患者的診斷和治療。
潘蘇彥介紹，20家提供急診服務(wù)的北京市屬醫(yī)院，實(shí)施急診分級工作兩個半月以來，進(jìn)展順利、秩序平穩(wěn)，共接診急診患者46.13萬人次，其中1級患者0.45萬人次(占0.98%)、2級患者2.14萬人次(占4.64%)、3級患者21.53萬人次(占46.67%)、4級患者22.01萬人次(占47.71%)。
北京朝陽醫(yī)院黨委書記、理事長張金保介紹，該院于2017年3月26日在原有預(yù)檢分診工作的基礎(chǔ)上結(jié)合信息化，全面實(shí)施急診預(yù)檢分診分級就診制度，同時配合在醫(yī)聯(lián)體醫(yī)院建立急診病區(qū)，破解患者滯留難題，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療資源的合理分配，提高了科室運(yùn)行效率，醫(yī)院接納急危重癥患者的能力進(jìn)一步提高，目前在朝陽醫(yī)院急診搶救室和搶救留觀區(qū)的危重癥患者占比已經(jīng)達(dá)到90%以上，調(diào)整了病人結(jié)構(gòu)，改善了醫(yī)療服務(wù)，提升了患者的就醫(yī)感受。
北京天壇醫(yī)院副院長周建新表示，實(shí)施急診分級以來，醫(yī)院急診在流程上為一、二級患者生命通道的通暢提供了保障，通過重新規(guī)劃患者等候、就診區(qū)域，優(yōu)化了危重癥患者救治流程。該院承擔(dān)的高危孕產(chǎn)婦、腦卒中、心肌梗死等急危重癥患者急診綠色通道流程得到進(jìn)一步完善，提高了急危重癥患者的救治效果。與此同時，急診分級的理念正在被廣大患者所接受和理解，大量患者擠在診室的現(xiàn)象越來越少，急診秩序有了明顯改善。
據(jù)北京市醫(yī)管中心對市屬醫(yī)院的問卷調(diào)查，6月15日至28日，共回收有效問卷28493份，84.52%的患者贊同急診就診按患者病情的嚴(yán)重程度進(jìn)行分級。 潘蘇彥強(qiáng)調(diào)，北京市醫(yī)管中心已把急診分級工作納入改善醫(yī)療服務(wù)專項(xiàng)考核，下一步將加強(qiáng)明察暗訪，保證各項(xiàng)制度措施落實(shí)到位；定期梳理總結(jié)急診分級工作實(shí)施情況，及時發(fā)現(xiàn)工作中存在的薄弱環(huán)節(jié)，不斷優(yōu)化改進(jìn)；進(jìn)一步提高社會知曉和認(rèn)可度，提高醫(yī)患的相互配合和信任，“遵守急診分級候診秩序，讓出生命搶救通道，每個人都會成為急診分級的受益者，今天我們?yōu)閯e人讓道，明天別人也會為我們道。”
