中國綠網訊 馬連莊鎮(zhèn),是山東青島萊西市最北部的一個鄉(xiāng)鎮(zhèn),距離青島中心城區(qū)125公里。從2023年8月起,我被選任為萊西市馬連莊鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院業(yè)務院長,成為青島市市立醫(yī)院下沉到萊西醫(yī)療專家隊伍的一員。由此,我也成為萊西市醫(yī)療改革的親歷者和見證者。
從波濤洶涌的黃海之濱到瓜果飄香的丘陵山區(qū),于我而言既是空間距離上的跨越,更是心理意義上的跨界。雖然在此之前我甚至都沒有去過萊西,但隨著工作中的一次次接診,“基層的醫(yī)療現狀到底咋樣”“我能做些什么”的疑問和焦慮逐漸消弭。
來之前,我就對基層缺醫(yī)少藥的醫(yī)療情況有所耳聞,但直到在鄉(xiāng)鎮(zhèn)任職之后,我才有了更直觀、更現實的認識:市、縣、鄉(xiāng)、村的就醫(yī)通道就像是一道道壁壘,一邊是鎮(zhèn)村醫(yī)療機構對復雜疑難病情難以早期發(fā)現,另一邊是上級醫(yī)院資源緊張“一號難求”“一床難求”。對于鄉(xiāng)鎮(zhèn)患者來說,要想接受一臺二級、三級手術治療,幾乎需要一家人“搬上半個家”到100多公里以外的青島市區(qū)大醫(yī)院,等做完手術再回家安頓下來。
原來在市區(qū)坐診時,大部分病人都愿意購買好藥、進口藥,而到了鄉(xiāng)村,好多老人一個月花幾十塊錢買藥都不舍得。在一次次農村大集上的義診和田間地頭的巡診中,我逐漸明白,治病救人不僅僅是消除病痛的業(yè)務問題,更應該在治好病與治得起病之間尋求最優(yōu)解。因此,花錢最少、效果最好、創(chuàng)傷面最小、對生活影響最低,成為我們?yōu)榛鶎尤罕娍床〉闹委煒藴省?/font>
經過一年多努力,我和同事們跟隨萊西醫(yī)改的腳步,讓馬連莊中心衛(wèi)生院發(fā)生了“巨變”:這里設立了基層名醫(yī)工作站,相繼開設了泌尿外科、心內科、肌骨疼痛科、骨關節(jié)科、肛腸外科和神經內科,由青島市市立醫(yī)院和萊西市醫(yī)療集團專家下沉坐診。在村里就可以直接內部預約縣級醫(yī)院甚至市里三甲醫(yī)院的專家,遠程心電診斷、遠程影像診斷、遠程醫(yī)療會診等業(yè)務全部得以落實,實現合理有序的分級診療和雙向轉診。其中“心電一張網”建設實現自然村全覆蓋,老百姓看病難、看病貴的難題得到大大緩解。
隨著診治療效的顯現,“馬連莊衛(wèi)生院來了名醫(yī)專家”的消息傳開了。從一開始的專家坐診信息需要通過鄉(xiāng)村醫(yī)生逐戶通知村民按需預約,到現在不需要發(fā)動宣傳一天門診量最多可以達到100人次,衛(wèi)生院“門可羅雀”的冷清逐漸轉化為“門庭若市”的熱鬧。
醫(yī)療改革一年來,馬連莊鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院門診診療人次同比增長17%,業(yè)務收入、技術勞務性收入均大幅提高。但是,畢竟下沉幫扶的時間有限,我的愿望也逐漸從滿足于“診治一例是一例”轉變?yōu)榇蛟煲恢А皫Р蛔摺钡膶<谊犖椤,F在,通過坐診帶教、查房問診、開設講座,我們正在幫助當地青年醫(yī)師快速成長,希望這些努力能夠快點見效,讓基層群眾看病越來越方便、越來越舒心。 (昶君 綜合)